Tecnopatías en músicos de viento y SARS-CoV-2 / Technopathies in wind musicians and SARS-COV-2

Objetivos: Estudio del impacto de la infección por SARS-CoV-2, tecnopatías y patologías asociadas en una cohorte de músicos de viento con respecto a la población general pareada por edad y sexo. Material y Métodos: Revisión de historias clínicas con registro: tensión arterial, frecuencia cardiaca, dislipemia, tabaco, patologías respiratorias, cardiovasculares, traumatológicas, otras patologías, exposición y enfermedad por SARS-CoV-2: duración, clínica, hospitalización, UVI, persistencia sintomatología. Se calcula el RR e IC 95% Resultados: Enferman 6 casos y 3 controles, (RR 2,0; IC 95% [0,56-7,1]), con menor número de días de enfermedad (p<0.003) en los primeros. Las patologías traumatológicas de extremidades superiores (p<0.001) e inferiores (p<0.04) destacan en los controles. La patología herniaria en los músicos (p<0.002), con tres casos de artralgia témporo mandibular (ATM). Conclusiones: Los músicos se recuperan antes del SARS-CoV-2.Consultan menos por patología osteomuscular. Destacan las hernias y ATM, probablemente derivadas de su actividad profesional. (AU)

Objectives: To study the impact of SARS-CoV-2 infection, technopathies and associated pathologies in a cohort of wind musicians with respect to the general population paired by age and gender. Material and Method: Review of medical records with record: blood pressure, heart rate, dyslipidemia, smoking, respiratory, cardiovascular, traumatological, other pathologies, exposure and disease by SARS-CoV-2: duration, clinical, hospitalization, UVI, persistence symptomatology. The RR and 95% CI are calculated Results: Sick 6 cases and 3 controls. (RR 2.0; 95% CI [0.56-7.1], with fewer days of illness (p<0.003). The traumatological pathologies of upper extremities (p<0.001) and lower extremities (p<0.04) stand out in the controls Hernial pathology in musicians (p<0.002), with three cases of mandibular temporalgia (TMJ). Conclusions: Musicians recovered before SARS-CoV-2 and Consult less for ostheomuscular pathology. Hernias and TMJ stand out, probably due of their professional activity. (AU)

Incidencia de efectos adversos en un hospital de tercer nivel / No disponible

OBJETIVO: Medir la incidencia y características de los EfectosAdversos (EA) registrados en un hospital de tercer nivel. MÉTODOS: Cohorte retrospectiva de pacientes ingresados en Cirugía General, Medicina Interna y UCI, por ser donde se presenta mayor frecuencia y/o magnitud de EA. A partir de una estimación de EA del 20%, la muestra fue de 349. Se identificó el EA a partir de una hoja de cribado y se confirmó con el MRF2. RESULTADOS: Se revisaron 365 historias. Se cribaron 31,2% de pacientes con posible EA y se confirmaron 16,2% como verdaderos positivos. El total de EA fue 77, en el 82,4% existen evidencias de evitación. Los de mayor magnitud: infección nosocomial, 4,1% y reacción adversa medicamentosa, 3,5%. CONCLUSIONES: El porcentaje de EA presente en el hospital es alto, así como el grado de evitación de muchos de ellos; se deberían implantar procedimientos que permitan disminuir los EA más incidentes

OBJECTIVE: To messure the incidence and characteristics of the adverse effects (AE) registered in the Virgen de las Nieves University Hospital in Granada, Spain METHODS: Retrospective cohort of patients in General Surgery, Internal Medicine and Critical Care departments, given the higher fequency and importance of AE registered. For an estimation of 20% of AE, the sample was 349. AE were identified from screening questionnaire and were confirmed with the MRF2 questionnaire. RESULTS: Were inspected 365 clinical history. 31.2% patients with possible AE were found and were confirmed 16.2%. The total AE number was 77. In 82.4% of the cases evidence of trying to avoid the AE was found. More frequently; nosocomial infections, 4.1% and medication produced reactions, 3.5%.CONCLUSIONS: The percentage of EA present in the hospital is high and and avoidability is high in most of the cases. Should take this into account to try to decrease the number of the most incident AE

Colestasis inducida por consumo de estanozolol / Cholestatic injury by stanozolol intake

No disponible

Enfermedad por reflujo gastroesofágico refractaria a esomeprazol / Gastroesophageal reflux disease refractory to esomeprazole

La resistencia al tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) en la enfermedad por reflujo gastroesofágico(ERGE), descrita en pacientes tratados con omeprazol, puede explicar algunos casos excepcionales de fracaso terapéutico y la pertinencia de indicar tratamiento quirúrgico. La prueba objetiva de resistencia a IBP se obtiene con pHmetría intragástrica de 24 h, realizada en el curso del tratamiento, al encontrar un pH gástrico inferior a 4 más del50% del tiempo de registro. Se presenta un paciente con ERGE no erosiva con fracaso clínico al tratamiento con omeprazol y resistencia probada a es omeprazol que, en nuestro conocimiento, sólo se ha documentado en pacientes con esófago de Barrett

Resistance to proton pump inhibitors (PPI) in gastroesophage alreflux disease (GERD), which has been described in patients treated with omeprazole, could explain some exceptional cases of treatment failure and the need for surgery. The objective test of resistance to PPI is obtained with 24-hourintragastric pH-metry performed during treatment. A gastricpH of less than 4 for more than 50% of recording time indicates resistance. We present a patient with non-erosive GERD and treatment failure to omeprazole and proven resistance to esomeprazole which, to our knowledge, has only been reported in patients with Barrett’s esophagus

Morphological and morphometric assessment of the encephalic ventricles using different neuroimaging techniques

An exhaustive analysis of the morphology and morphometry of the encephalic ventricles has been carried out using an array of diagnostic imaging techniques; namely, ultrasound, computerised tomography, magnetic resonance and its three-dimensional variant. The study was conducted on a total of 822 patients ranging in age from birth to 89 years old. The incorporation of these techniques into the field of Human Anatomy has permitted researchers to gain a different and updated view of the anatomical structures present in living human beings. Thus, using ultrasound the ventricular system was identified in the form of sonolucent or anechoic areas. With computerised tomography, the ventricles appeared as hypodense images within the adjacent cerebral parenchyma. With magnetic resonance, and three-dimensional reconstruction, the ventricular morphology was visualised on the three spatial planes. Visualisation of the ventricular cavities by MR varied depending on whether they were enhanced in T1 or T2, or in proton density. From the morphometric point of view, the cerebral ventricles exhibited variations in size that were directly related to the age of the patient; thus, age is a determinant factor in ventricular size. However, note should be taken of the low morphometric variability seen in IVv with respect to age. Regarding the other cerebral ventricles, size did depend on age (AU)

No disponible

Tratamiento quirúrgico del cáncer de vulva: vulvectomía radical frente a vulvectomía radical modificada / Surgical management of vulvar cancer: radical vulvectomy versus modified radical vulvectomy

Objetivo: Valorar las complicaciones postoperatorias tempranas y tardías según la técnica quirúrgica en el tratamiento del cáncer vulvar así como las recurrencias y la supervivencia. Sujetos y métodos: Se estudian 44 casos de cáncer vulvar habidos en nuestro medio desde 1981 a 1999. De éstos se diferencian 2 grupos según las técnicas más empleadas: grupo I, de 1981-1989 (n = 14), en el que se realizó vulvectomía radical (VR) en alas de mariposa y grupo II, de 1989-1999 (n = 10), en el que se practicó vulvectomía radical modificada (VRM) con incisiones separadas. Resultados: Las complicaciones más frecuentes a corto plazo son: la dehiscencia de la cicatriz e infección de la herida, que inciden en la VR en el 57 y el 21,4 per cent, respectivamente, frente al 40 y el 10 per cent en la VRM. Esto conduce a que la estancia media hospitalaria se reduzca en las pacientes a las que se realizó VRM de forma estadísticamente significativa (34,6 días en VR frente a 19,8 días en VRM). A largo plazo, el linfedema y la disfunción sexual aparecen en el 43,8 y el 57 per cent de casos de VR, respectivamente, frente al 20 y el 40 per cent de casos de VRM. Las diferencias halladas en las variables cualitativas valoradas con el test de Fisher no resultaron significativas, pero sí la encontradas en la cuantitativa de estancia media hospitalaria calculada por el método de Mann-Whitney. Respecto a las recidivas precoces y tardías, así como la supervivencia a los 5 años, tampoco modifican los resultados según la técnica empleada. La supervivencia en estadio I con la VR es del 87,5 per cent y en la VRM del 83 per cent. Conclusiones: Se puede ser más conservador en la técnica quirúrgica mejorando la morbilidad postoperatoria sin modificar los resultados, teniendo en cuenta que el mayor éxito se consigue en estadios precoces y sin afectación ganglionar inguinal, que son los factores pronósticos más relevantes (AU)

Computerized model for the integration of data associated with the human brain / Modelo computarizado para la integración de datos asociados con el cerebro humano

Our current work aims at compiling a computerized procedure that will allow different data sets to be integrated via the generation of a brain mapping system using the Linux operative system. This will provide a digitized model of the brain based on serial sections of the organ. The sections will be voxelized, thus obtaining spatial control of the images processed. The system will permit the linking of specific brain areas to associated data bases, creating true spatial thematic maps. Our development includes the use of physical and logical computer elements that will allow the collection, management, analysis, modulation, representation and output of data to brain territories (AU)

El presente trabajo pretende recopilar un procedimiento computarizado que permitirá integrar diferentes juegos de datos mediante la generación de un sistema de mapeo del cerebro usando el sistema operativo Linux. Este método proporcionará un modelo digitalizado del cerebro basado en secciones seriadas del órgano. Las secciones serán voxelizadas obteniendo así el control espacial de las imágenes procesadas. El sistema permitirá el enlace de áreas específicas del cerebro con bases de datos asociadas, creando mapas temáticos espaciales y reales. Este desarrollo incluye el uso de elementos físicos y lógicos computarizados que admitirán la colección, manejo, análisis, modulación, representación y producción de datos de los territorios cerebrales (AU)

Homocistinuria resistente a la piridoxina y gestación / Pyridoxine-resistant homocystinuria and gestation

No disponible

Diagnóstico prenatal de las triploidias / Prenatal diagnosis of triploidies

Exponemos dos casos de triploidias recogidos en nuestro medio, y detectados previamente por las anomalías morfológicas apreciadas en el estudio ultrasonográfico: hidrocefalia grave, gastrosquisis, oligoamnios y retraso de crecimiento intraútero severo. En ningún caso hubo cambios degenerativos molares placentarios, que son más frecuentes cuando las dos series de cromosomas son de origen paterno. Aunque la mayoría de los casos conducen el aborto precoz, a veces pueden llegar a vivir unas pocas semanas si el juego extra cromosómico es de origen materno. En ambos la confirmación del diagnóstico depende del cariotipo fetal obtenido por amniocentesis (AU)